提出了“手术室净化系统”的概念，以控制手术室环境中，尤其是空气中的病原性微生物颗粒的数量。

干净的手术室强调净化空气供应中的颗粒。这也是手术室净化系统与传统手术室之间的重要区别。空气净化技术在预防手术室空气污染方面的有效性和不可替代性已得到各国实践的充分证明。

一、手术室中的层流净化系统

净化是指将外部空气通过高效过滤器使其几乎无菌且无尘的过程，然后用呼吸器将其送至手术室，同时吹出脏空气。

注意：在净化≠灭菌的情况下，有必要配合清洁和消毒对象的地板，墙壁和表面，并注意清洁空气过滤器，以保持运行中的空气清洁。

净化设备主要包括空气处理设备，初级，中级和高效过滤器，增压风扇，空气加热器，加湿器，回风口和供气口。

层流净化是指以恒定的速度沿一定方向传送气流，并使用高效过滤器对其进行净化，以流线型的方式进入手术室，以恒定的速度通过手术室，然后流出。（层流：流体的状态。当流速很低时，流体以层流形式流动而没有混合。）手术室中的灰尘颗粒和病原微生物是气流。的方向。以这种设计命名的层流手术室遍布整个房间。

层流根据空气流的方向分为垂直层流和水平层流两种。

垂直层流：过滤后的空气以层流从上到下吹出，确保了房间的清洁空间，并有助于控制房间内产生的灰尘和空气传播的细菌。目前，它是层流设计的主流。

水平层流型：过滤后的空气从一壁排出，并平行于另一壁流动。这种方法提供了很高的清洁度，但是下游有更多的灰尘和空气传播的细菌。必须正确放置物品。否则，这是没有意义的。

层流分为净化空间：整个房间净化和部分净化

整个房间的清洁：天花板或一堵墙用于所有空气供应，使整个手术室达到所需的清洁度。这是一种更先进的净化方法，但是在结构上存在一定的限制，因为手术区域外的空气清洁度不会污染手术切口，并且价格昂贵。

局部净化：由于操作区域仅使用上部或侧面的部分空气供应，因此只有操作区域才能达到要求的清洁度。通常，以手术台为中心的2.4m * 1.2m范围被认为是手术室无菌最严重的部分。因此，在日本，手术室净化系统被广泛用于手术室中的空气净化。

实际上，大多数洁净手术室都选择垂直层流+部分清洗。如上图所示，深蓝色区域是流过手术中心区域的净化空气。由于重力，细菌灰尘颗粒很难聚集在垂直表面上。垂直表面约为水平表面的1/25，因此垂直表面易于清洁。这与周围的红色区域（非层流净化区域）形成对比。

二、手术过程中手术室的空气净化水平

洁净的手术室分为四个等级，空气洁净等级是必要的保证。在空或静态条件下，细菌浓度（沉淀的或悬浮的细菌浓度）和空气清洁度必须符合分类标准“医院清洁工作部建筑物技术规范GB50333-2002”。

三、关于层流净化设计的注意事项

1.在层流设计的早期，您需要与手术室设备制造商计划。

作者在这项工作中经常遇到的一个问题是，层流净化制造商在设计阶段就根据净化水平划分了运营部门，并且静压箱和排气口的光带都被标准化了。悬挂装置的最佳悬挂点经常被占用，结果，设计者在设计悬挂点时不得不选择下一个最佳位置。这违反了服务机构的信念，即必须为外科手术风格设计外科器械，从而使外科医生更容易进行外科手术并确保患者安全。使用完手术室后，设备制造商的科学设计特征将大大降低，外科医生和护士需要适应不合理的设备位置，疾病治疗和人员救济，无法有效完成工作。

如上所示，该仪器塔架是装饰性的，因为它并非针对手术风格而处于最佳位置。

举升点的合理放置可最大程度地提高手术器械的功能，并确保手术的高效运行。

灯带的优化设计可以满足不同手术阶段对亮度的不同要求。

在DSA混合手术室中，层流净化系统是为避免卡车而定制的。

2.定制是层流设计的发展趋势

作者认为，层流净化系统作为现代手术室的重要组成部分，已日益得到临床医务人员的认可。但是，其设计理念和建设计划仍处于工业标准化的2.0时代，生产阶段具有明确的分工。在许多情况下，无法根据临床医务人员的要求和手术器械制造商的安装要求进行定制设计和建造。在不久的将来，随着医疗水平的提高，医护人员的需求将增加，对患者的保护将逐步加强，并在各种手术器械制造商的共同努力下，有望实现每次手术的定制化。